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Old 03-26-2011, 11:57 AM   #1
hellokety23
 
Posts: n/a
Default 血常规检查

血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血 常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化 验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板 。

目录
作用操作血常规的正常值常规参数红细胞(RBC)血红蛋白(Hg)白细胞(WBC)中性粒细胞嗜酸性粒细胞 淋巴细胞单核细胞血小板(PLT)血沉网织红细胞计数注意事项孕妇的血常规报告单怎么看?情况有异常时的表 现温馨提示白细胞按百分比分类计数可分5类: 作用  血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器,电脑 报告结果,
血常规检查
此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血, 是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。   例如:通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小 板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多会增多血权发生的可能;另外,有些肿瘤、变化反映 性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化。操作  以前由于靠人工检查分类,效率低,工作量大,又将血液 常规的检查分为甲规或乙规进行,但随着检验现代化、自动化的发展,现在的检验基本是由机器检测。血常规的正 常值  血红蛋白(Hb):男性 120~160 g/L 女性 110~150g/L 新生儿 170~200g/L   红细胞(RBC): 男性(4.0~5.5)×10*12/L 女性(3.5~5.0)×10*12/L   新生儿(6.0~7.0)×10*12/L   白细胞(WBC): 成人 (4.0~10.0)×10*9/L 新生儿(15.0~20.0)×10*9/L   6个月至2岁 (11.0~12.0)×10*9/L   血小板:(100~300)×10*9/L 网织红细胞计数: 0.5%-1.5%   白细胞分类计数   百分率
血常规化验单
中性杆状核粒细胞 0.01~0.05(1%~5%)   中性分叶核粒细胞 0.50~0.70(50%~70%)   嗜酸性粒细胞 0.005~0.05(0.5%~5%)   嗜碱性粒细胞 0~0.001(0%~1%)   淋巴细胞 0.20~0.40(20%~40%)   单核细胞 0.03~0.08(3%~8%) 更多[1]常规参数  血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及 白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)。正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果 ,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。血常规报告内容较多,各项含义不同, 看报告时可分为三大块,即红细胞系统,白细胞系统和血小板系统。   红细胞系统:红细胞在人体内主要功能是携带氧。如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号,提示 有贫血存在,组织可能有缺氧表现。如果“↑”显示体内红细胞增多,红细胞增多也是不正常的。   白细胞系统:白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。它的总数是局限在“正常范围”内的,如刚出 生正常新生儿的白细胞总数是(9~30)×109/L,平均是20×109/L。随年龄增长,正常值会逐渐降低,如6月到6岁的幼儿为(6~15)×109/L,平均为10×109/L;7~12岁为(4.5~13.5)×109/L,平均为8×109/L。超过高值则疑有炎症存在,多为细菌感染,少于低值,可能是病毒感染,或药物作用,以上是指白细胞总数而 言,还应进一步了解白细胞是由五种白细胞组成的,各有自己的功能,其中占比例最多的是中性粒细胞(代表符号 为N),约占50%~70%(年龄不同,百分比有变化),主要起吞噬杀灭细菌作用。   第二种是淋巴细胞(代表符号为L),约占20%~40%,产生细胞因子破坏细菌结构,使细菌不能生存。 第三种细胞是单核细胞(代表符号为M),约占1%~8%,产生抗体。第四种细胞是嗜酸性粒细胞(符号E), 约占0.5%~5%,机体过敏或寄生虫感染时可增加比例数。末位是嗜碱性粒细胞(符号B),约占0~0.7 5%,各种比例如不协调,预示可能有某种病。   血小板系统:血小板(PL)约为(100~300)×109/L,主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血倾向。红细胞(RBC)  正常情况:男性: (4-5) *1012/L;   增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等 。   降低: 贫血,出血血红蛋白(Hg)  正常情况:男性: (120-150) g/L;   增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等 。   降低: 贫血,出血白细胞(WBC)  正常情况:(4-10)*109/L   升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤。明显升高时应除外白血病。   降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。中性粒细胞  正常情况:(50-70)%   增高: 细菌感染,炎症;   降低: 病毒性感染嗜酸性粒细胞  正常情况:(0-00。75)%   增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。淋巴细胞  正常情况:(20-30)%   增高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;   降低: 免疫缺陷单核细胞  正常情况:(3-8)%   增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。血小板(PLT)  正常情况:(100-300)%   升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿 瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后。   降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血 小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进,paul smith shoes。血沉  正常情况:男性: (0-15) mm/h;   增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。   减慢: 红细胞增多症,脱水。网织红细胞计数  正常情况:(00。5-1。5)%   增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时。   降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病。[2]注意事项  将准备采血的部分清洗干净,这些部位通常上 耳垂、中指或无名指的指尖,等到采血的部位干燥后再进行采血。在寒冷的日子里,可将局部搓热后 再采血。   血常规检查前应空腹,但空腹并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上,就应该避免吃油腻的食物,8点之后 更是应该禁食,假如12点还在吃夜宵,到抽血时,就不能保证空腹。体检当天早上,除了白开水,包括果汁、牛 奶在内的饮料一律不能喝。如果想要使检查结果更理想,最好从检查前三天开始就基本吃素。   体检当天,最好穿袖子宽松的衣服,方便静脉抽血时捋袖子,衣服要干净,以防针孔感染。   采血后应伸直前臂,用另一只手按紧止血棉球至少5分钟。不要屈肘止血,也不要捻动棉球以免皮下淤血。如 果针眼周围青紫,24小时后可做热敷。为避免感染,24小时内不要让针孔沾水。[3]   [3]孕妇的血常规报告单怎么看?  血常规报告单里的秘密,其实是因人而异,如果准妈妈想自己血常规 报告,只需要好好学学怎样看血常规报告单,就可以了。后边还有最关键的一点就是遇到不正常。准妈妈该怎么办 呢?   血常规报告单怎么看?   在孕期血常规检查中出现的经常是一些数据,准妈妈要仔细观察,我们可以从这些数据中知晓准妈妈的健康状 况,下边是孕期血常规检查中的一些正常的参考数据。情况有异常时的表现  在血常规检查中,白细胞、红细胞 以及血小板的数据是最关键的,也是准妈妈必须认真观察的。   血红蛋白及红细胞:血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,血红蛋白的正常浓度范围在110~ 150g/L,如果准妈妈的血红蛋白的浓度大于150g/L时,准妈妈有可能出现血液中的含氧量不足或脱水的情况。当血红蛋白和血红细胞同时减少时,准妈妈有可能出 现贫血的现象,如果是轻度贫血,那对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血则会有引起早产、低体重儿等不良后果 的可能。温馨提示  主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。在国内血红蛋白的正常 值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。   白细胞:白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是(4~10]×10 9/L。如果增多准妈妈可能就会表现为炎性感染、出血、中毒等,但在孕期是不同的,孕期是可以有一定的上升空间 的。白细胞的减少,常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。白细胞按百分比分 类计数可分5类:  1中性白细胞,正常为0.5~0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同 ;   2淋巴细胞,正常为0.2~0.4,增多时着表明准妈妈可能出现中性白细胞减少、结核、百日咳等,但减 少也不是好兆头,表明中性白细胞增多;   3嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,这种细胞增多意味着准妈妈可能患寄生虫病、过敏性疾病及 某些皮肤病;   4嗜碱性粒细胞,正常为0~0.0075,这一数据对准妈妈的影响不大;   5单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。   白细胞偏高的定义,应该联系中性粒细胞来一起观察。单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。如中性粒细胞正常 ,且没有身体感染炎症的表现,仅白细总数升高有时甚至达20×109/L一般也不能说明有什/厶问题。   血小板:血小板正常值的范围为PLT(100~300)×109/L,如果血小板低于100×109/L,会影响准妈妈的凝血功能。   准妈妈的正常值范围与正常人正常值相比,并没有太大的变化,占正常血液的0.3%左右,只要检查达到正 常值的范围即为属于正常。 词条图册更多图册 参考资料 1
正常的血常规数值  

http://www.zaizhang.com/Item/22.aspx
2
血常规检查  

http://www.lr16.com/zhks/jktj/tjchsh/ddtjbg/200904/12719.html
3
血常规检查注意事项有什么  

http://www.tjtjzx.cn/tijianzx/ShowArticle.asp?ArticleID=9352
扩展阅读: 1
幸孕产后健康频道:http://chanhou.xy280.com/index.shtml
2
孕前常规检查:血常规和尿常规http://www.xy280.com/xysc/yunqian/yqjc/20090106/10565.shtml
3
孕妇的血常规报告单怎么看:http://www.shenbingzx.com/zs/45732.htm
4
肾功能不全的血常规检查:http://www.sbask.com/ssj/ssjcs/10119.html
开放分类: 疾病,医学,血型,孕检 “血常规检查”在汉英词典中的解释(来源:百度词典): 1.a blood routine examination 我来完善 “血常规检查”相关词条:
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